Как сохранить естественные зубы?
Как показывают многочисленные исследования, около 4—4,5% людей сохраняют почти все зубы на протяжении всей своей жизни. В возрасте до 70 лет у 60% лиц сохраняется от 1—2 до 4—12 и больше зубов, а примерно 35,5% людей к 55—60 годам остаются полностью без зубов. При отсутствии кариозного поражения и других заболеваний зубов у лиц, сохранивших к старости все зубы, в течение жизни наблюдается лишь постепенное стирание жевательной поверхности или режущего края естественных зубов. Этот процесс носит название физиологической стираемости зубов. Он, как правило, не вызывает болевых ощущений или нарушения эстетики. У этих же лиц часто отмечается повышенная устойчивость к кариесу и пародонтиту. Исчерпывающе точного или однозначного объяснения таким случаям нет.
Многие ученые связывают их с генетическими особенностями и наследственностью. Наряду с ними наибольший интерес представляют лица, сохранившие значительное количество собственных зубов. Результаты обследования достоверно свидетельствуют о том, что они, как правило, систематически лечат зубы, а в случае потери отдельных из них своевременно обращаются за ортопедической помощью. В СНГ данная группа населения из года в год постепенно увеличивается, что способствует снижению в нашей стране контингента больных с полным отсутствием зубов. В значительной мере этому способствуют санитарно-просветительная работа среди населения, доступность и бесплатность терапевтической помощи для всех категорий больных.
К тому же у нас введено бесплатное протезирование для лиц, достигших пенсионного возраста, и инвалидов I группы. Значительная скидка и другие льготы установлены для инвалидов II и III групп. Бесплатно проводится также ортодонтическое лечение и протезирование зубов у детей.
Что такое искусственные зубы? Какова их эффективность?
Эти вопросы, имеющие большое значение для миллионов людей, нуждающихся в лечении и восстановлении зубов, недостаточно освещены в популярной литературе. Имеющиеся же суждения и высказывания лиц, пользующихся протезами, нередко носят субъективный характер. Наиболее точный ответ дают специальные клинические и экспериментальные исследования по изучению степени восстановления жевательной эффективности.
С этой целью специалистами стоматоногами было изучено состояние зубочелюстной системы у большой группы лиц, пользующихся различными протезами из-за разрушения или частичного отсутствия естественных зубов. Исследование проводилось как перед протезированием, так и после изготовления различных видов протезов. Оказалось, что, после того как человек освоится и привыкнет к протезу, у него в большей или меньшей степени наблюдается восстановление жевательной функции, речи и внешнего вида. Улучшается также эмоциональное состояние и настроение, удовлетворяются в определенной мере и эстетические запросы.
Установлено, что все виды несъемных протезов восстанавливают жевательную функцию на 85—90%, а съемных — от 25 до 30—40%. К сожалению, не всем можно изготовить несъемный протез. Чаще всего это связано со значительной потерей естественных зубов. Установлено, что только раннее обращение за лечением почти во всех случаях обеспечивает возможность изготовления того или иного вида несъемного протеза. За последние 10—15 лет достигнуты большие успехи в , разработке и внедрении новых видовнесъемных протезов, обладающих большой прочностью и высокоэстетичными свойствами. В качестве примера можно назвать металлокерамические и металлопластмассовые протезы.
Консультации и протезированиенаиболее сложных больных чаще всего осуществляются в Центральном научно-исследовательском институте стоматологии, а также на стоматологических факультетах медицинских институтов во многих городах страны. Систематически производятся разработка и применение новых методов диагностики лечения больных с различными заболеваниями зубо — челюстной системы.
Также разработаны эффективные способы изготовления иммедиат-протезов, то есть протезов, которые изготавливаются заранее и устанавливаются на челюсти непосредственно после удаления большого количества зубов прямо в хирургическом кабинете, а также высокоточные методы протезирования при полном отсутствии зубов с помощью фарфоровых зубов пластмассовых зубных дуг естественной анатомической формы.
Такие протезы обеспечивают эффективное восстановление жевательной функции и максимально, отвечают эстетическим запросам пациентов. Сделаны первые шаги по пересадке донорских зубных зачатков в лунки шестых или седьмых зубов. В ряде случаев отмечено их успешное приживление и прорезывание из них зубов.
Данное направление имплантационной хирургии наряду с вживлением опор из личного материала или пересадкой консервированных блоков челюстей с естественными зубами является наиболее перспективным в реконструкции (восстановлении) жевательной функции зубо — челюстной системы.
